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中国能造歼20发动机为何还要重金从国外买原因其实很简单

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近日,据外国媒体报道,近年中国的航发生产能力大大进步,甚至能够自己生产先进的战机涡扇发动机,那么为何中国还要重金进口俄国的AL-31F系列发动机?其实原因很简单,中国在发动机的产能方面遇到了历史性的难题,由于产能跟不上,所以才会去进口国外发动机,这一答案让国人光然大悟,有军迷表示:若不解决发动机产能问题,将影响到歼20的服役数量,解决发动机产能的问题也值得国人深思。

战机的先进与否决定着军队的战斗力,但先进的战机对生产条件,产品质量堪称苛刻!生产周期相应的也会提高。航空发动机是战机的”生命”一切性能的根基,中国的国产航空发动机起步较晚,材料和使用寿命都还有提升空间,产量也十分稀缺,例如中国自产的WS-15″峨眉”等航发就受到了产量影响,仅仅只能维持部分重点型号的生产需要,因此中国许多机型都需要从国外高价进口发动机,这一过程需要看对方的”脸色”十分影响战机下线速度。

此外先进战机的制造成本十分高昂。中国在经济方面取得的成果有目共睹,已然跃居世界第二,但人口基数极大,按人均GDP计算和部分发达国家相比还有一定的差距。目前中国已经在国防支出上花销许多,海军正在建造新的航母,护卫舰,驱逐舰等急缺的战舰,类似歼20这样的新型战机每架的采购价格估计约为6-8亿元,这个价格即使是中国这样的经济强国也不可能短时间内一口气装备个几百架的。

“医疗行为过程的风险发生归因很复杂,社会化的分担方式能给百姓多一份保障。”南京市卫生健康委员会副主任许民生说。

牵手行业领军医院 形成互补共谋发展

对心血管疾病高危人群身心健康的关怀也是瑞华心康的重点之一。近日,瑞华心康正式启动了中国创业者/投资者身心健康关怀行动。此次活动时间从5月持续到10月,将为400名创业者和投资者完成心血管疾病筛查与指导、心理筛查与指导、个性化治疗方案的制定与健康追踪。活动结束后,将发布《创业者/投资者身心健康报告2019》,可全面呈现双创行业健康状况,并为双创行业提供针对性的健康指导。

陆继恩表示:“接下来,我们会从行业端+医院端双向覆盖。一方面,瑞华心康会提供全方位体系化的高质量心脏体检,现已为诸多投资机构和多家创业公司提供多项专业心脏健康指导和服务。另一方面,会紧密联合安贞医院等心脏健康领域权威机构资源,共同打造目前最专业的心脏康复指导方案,提供多项专业心脏健康指导和服务。

心脏康复是一项长期的治疗,不仅使身体恢复健康,更重要的是让患者重获自信,早日回归正常生活。中国心血管疾病的治疗水平已达国际先进水平之列,但预防和康复环节却与国际先进水平存在差距。在人才培养、标准建立和医保支付等方面,心脏康复还有很多路要走,但瑞华心康愿意为此一直努力下去。

尽管中国航空发动机的研制与生产装备并不能完全满足国产战机的巨大需求,但中国依旧是世界上少数能够自行生产航空发动机的国家,拥有了这样的工业基础,相信在今后通过时间与实践的反复磨砺,先进飞机发动机将不再会是困扰中国航空工业的难题。

在中国,临床重点关注心血管疾病患者发病后的抢救与治疗,但是,发病前的预防、发病后的康复没有得到应有的重视,导致患者无法获得有效的心脏康复治疗,从而使再入院率,以及病死率居高不下。陆继恩表示,心脏康复机构的数量近两年在中国取得了一定的增长,但是和庞大的心血管疾病人群相比,大多数患者还是很难得到全面、系统的康复,这也是瑞华心康成立的初衷。

作为安贞医院的心脏康复科研合作机构,瑞华心康成为了安贞医院医联体的一部分。陆继恩介绍:“我们和安贞医院形成了很好的互补关系,能够帮助患者很好地进行心脏康复治疗。” 据悉,安贞医院联合瑞华心脏康复中心获批了针对CABG术后患者心脏康复疗效对比的北京市级科研项目。并且多次在国内外期刊中发表论文,且率先翻译、出版日本心脏康复指南。

“之前有位患者因医疗纠纷要求赔偿,我们知晓后第一时间接待了患者,家属在知晓纠纷处理途径后也同意申请第三方调解。在组织专家进行预审之后,我们及时完成了赔款支付。”江泰保险江苏营业部总经理、南京医疗责任保险赔偿处理中心主任丁红告诉记者,赔处中心在15天内完成案件迁出调解,5天内完成案件理赔,医患双方都很满意。

关注重点高危人群 提供多项健康服务

“医生看病就是‘背着患者过河’。医生与患者应该共同努力,战胜病魔。医患纠纷有时导致双方站到对立面,如何保障患者安全、保护医护人员不被伤害,需要全社会共同提高认识。”南京市卫生健康委员会主任方中友说。

“国际标准、先进技术、优质服务”是瑞华的核心价值,“以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础”是瑞华的经营理念,在陆继恩看来,这些也正是瑞华的核心竞争力所在。他还表示,在公立医院占主导的大环境下,作为一个以心脏康复为专科的医疗机构,必须要在提升康复技术水平,加大科研投入,提高服务质量,加大人才培养等方面进行努力。

事实上,医患纠纷的解决和医疗责任保险的配合并不容易,需要从顶层设计、综合治理和第三方管理等方面综合考虑。只有在解决专业问题的同时,兼顾“医、患、保”三方之间的信任和利益平衡,解决社会问题并满足个体诉求,才能实现持续健康发展。

南京市卫生健康委员会医政处处长李正斌介绍说:“截至去年底,南京地区市、区属公立医疗机构投保率已达到100%,部分部、省属公立医疗机构也进行了投保。233家医疗机构累计缴纳医责险保费3400万元,保险公司为医疗机构提供4.2亿元的保障。”

中国的空军装备在近几十年中发生了翻天覆地的变化,从大量歼7,歼8这样的二代机逐步向歼10,歼11,歼16,甚至是歼20这样的高端战机发展。但是老一代的战机依旧没有完全从队伍中淘汰出去,归咎其原因除了部队更换战机需要飞行员逐步适应外,飞机的”到货”数量也是一大问题!

瑞华心康选择引入美国梅奥先进的心脏康复理念,并且结合了日本神原纪念医院的心脏康复技术与服务体系,综合创造出了符合亚裔人群需求的、最安全有效的心脏康复治疗方案,为此,患者的满意度一直保持在较高水平。日前,瑞华心康还正式成为了日本心脏康复学会(JHC)的会员单位。未来将使日本心脏康复技术标准落地中国,为国内心血管疾病患者提供国际水平的高质量医疗康复服务。

交流会上,打造医疗纠纷一体化处理平台的“南京模式”成为与会者讨论的重点。

医疗机构管理标准专业委员会秘书长洪宓指出,沟通是提高医疗质量、减少医疗纠纷的重要措施。医患沟通遍布医院管理的各个环节,医疗机构和医护员工都不可回避。

据悉,心脏康复中心服务人群主要包括:冠心病、急性心肌梗死发作后稳定期、冠脉支架植入术后、冠脉搭桥术后、瓣膜病术后、心脏移植术后、慢性心力衰竭、心律失常、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、代谢综合征等相关疾病患者。瑞华心康通过运动、营养、心理、药物、不良生活方式干预五大处方的综合治疗,对门诊及住院患者全面管理,稳定控制病情,降低心血管疾病的再发率,为中国的心血管疾病拐点做出贡献。

江苏省肿瘤医院副院长张勤认为,不少西方发达国家已建成较为完善的医疗风险混合分担机制,其成功经验值得借鉴。“医疗行业属于高风险领域,由此产生的医疗风险需要综合治理,从而建立多元化主体协同、权责分明、共同控制与分担医疗风险的法律机制。”张勤说。

交流会上,多名专家学者建议,应引入医疗风险社会分担机制。

近年来,随着中国经济的快速发展,生活水平也逐渐提升,导致无论城市还是乡镇,心血管疾病发病率都已经超过肿瘤疾病发病率,成为中国人致死致残的首要病因,且患病率仍处于持续上升阶段。陆继恩表示,“一级预防也是心脏康复的一个重要组成部分,对于心血管疾病高危人群,通过专项体检采取更有针对性的预防措施,可以有效降低心血管疾病的发病率。”

据了解,南京成立了医疗责任保险赔偿处理中心,结合本地医疗行业风险管理现状,兼顾医患、医保等多个法律关系,与公安、司法、保监会和保险经纪等多部门紧密配合。“南京模式”以区域统保为支撑,整合社会资源,立足医院、医务人员和患者等多维度建立一体化医疗行业风险分担机制,共同构建了“医疗风险隔离带”。

“南京模式”引发热议

以中国现有的军事实力已经足够处理好遇到的任何军事问题,立即快速换装所有战机成本上太不划算。因此采取逐步更替,有计划的取代老飞机,显然更能适应国情需求,科研单位们可以有更多的时间摸索改进战机性能与发动机性能,有利于长期发展。

淮安市卫生健康委员会副主任俞伟男认为,医责险及时进行赔偿,巩固了调解结果,维护了医患双方的利益,“我们初步实现了‘院内纠纷、第三方介入引出院外、专业调解和快速理赔’这四项预期目标,有效减少了医患纠纷,为建设和谐医患关系作出了积极贡献。” 俞伟男说。

在江苏淮安,经过一年多实践,医患纠纷处理的“1+6”模式日趋成熟。“1”即“一个平台――医患纠纷调处综合服务平台”,“6”即“六方联动”――政法委、卫计委、司法局、公安局、保险经纪与共保体成员六方协同参与。从源头防范入手,依法处置、风险分担,以期构建和谐医患关系。截至去年底,参保医疗机构共发生案件152起,其中122起已完成赔付,到账率100%。医患双方在达成调解协议后的5―7个工作日内,即可收到保险赔款。

海南省纪委监委通报称,邓敏身为党员领导干部,丧失理想信念,毫无纪法意识,私欲膨胀,利用手中权力大肆插手工程项目,边退边收,意图逃避审查调查,家风不正,对家属失管失教,其行为严重违反党的纪律,构成职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重、影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定,经省纪委常委会会议研究并报省委批准,决定给予邓敏开除党籍处分,由省监委给予其开除公职处分;终止其海南省第七次党代会代表资格;收缴并继续追缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物随案移送。(完)

科学应用五大处方 实现患者全面管理